「做了拉皮手術就一定變美？」
「無刀拉皮」「不動刀拉皮」只是個華而不實的口號？
「無刀拉皮」「不動刀拉皮」的效果會不會比手術拉皮差？
如果妳還停留在「手術拉皮」時代，認為拉皮就會變美變年輕，
那麼很遺憾，關於微整形…妳沒有完全keep up to date
不管是我們林上立醫師甚至是國外的整形外科醫師
(還是來自約翰霍普金斯醫院受訓的整形外科醫師Dr. Weiner)都說：
手術拉皮式微，取而代之的是無刀、微創的拉皮治療
兩個人更不約而同的提出「3D聚左旋乳酸」X「超音波拉皮」合併治療的概念
↑其實林上立醫師從2012年開始，就一直以「3D聚左旋乳酸」合併其他治療，
從2013/10以前的微晶瓷搭配，或是2013/10後與超音波拉皮合併
(2013/10超音波拉皮才在台灣核准使用)
發揮不同治療物的優勢所規劃的治療計劃，讓術後效果更接近期待而「3D聚左旋乳酸」輔以「超音波拉皮」合併治療概念，
不僅讓許多熟女們成功的找回緊緻童顏，更與美國整形外科醫師的概念不謀而合。
因為老化是一種「整體的流失」，
並不僅僅是膠原蛋白、軟組織的流逝，骨頭的結構也會改變，
而這些骨質的流失，就算只是少幾公釐，
這邊流失一點、那邊塌陷一點、那邊再流失凹陷一點
總總加起來，就大大的影響臉部的線條以及外貌的改變
而很重要的一點：
因為軟硬組織的流失，老年人的輪廓也會較年輕時不立體
這也就是為何光靠手術拉皮(切除多餘的鬆皮，然後把皮拉緊)，
效果並沒有如我們想像的美好，
因為忽略了皮膚本身的彈性飽滿、忽略了骨架的流失，對於立體度的重要性，
沒顧及到流失的體積，也沒有重建流失的骨架，更忽略了年輕容貌的比例，
光顧著把皮拉緊，只會看起來不自然，
更重要的是：皮緊了，不等於「變年輕」更不等於「變美」「變好看」!
不相信豔編的話嗎?沒關係，讓我們來看看實際的例子，
有甜姐兒之稱同時也是林醫生非常欣賞的好萊塢女明星Meg Ryan
題外話，Meg Ryan是林醫師非常喜歡的影星
看到自己心目中的偶像變成了這樣，有說不出的難過
以前的她年輕漂亮，肌膚充滿彈性，
笑起來甜美可人，不枉甜姐兒的名稱，
但現在的她，應該就是做了拉皮手術，把皮拉緊了，
眉毛弧度不自然，法令紋、嘴唇往外飛
像被一隻手往上拉一樣，笑起來非常的不自然
拉皮確實看起來更年輕，但是好感度、好看指數完全不會提高
就是一個血淋淋的反面教材，
還被媒體諷刺為「新科學怪姐」，
又有網友說，整的像《黑暗騎士》中的小丑….
現在的她離甜姐兒這個稱號已經很遠了…
▲這張照片讓人不勝唏噓
而從去年到現在一直被我們提及的
「3D聚左旋乳酸」X「超音波拉皮」」合併治療，他不只是個概念，
林醫師更在充分發揮專業知識和注射經驗後，
成功了讓接受合併治療的朋友在鏡子前驚呼：我怎麼可以美成這樣！不科學！
(以上確實是某個朋友在接受過「3D聚左旋乳酸」X「超音波拉皮」合併治療後傳給林醫師的話)
當然，這個觀念不只林醫生這樣講，
國外有一位醫生(Dr. Weiner)也提出這樣的概念，
並且他同時還是一位「整形外科醫生」，他比較了拉皮手術&非侵入式的拉皮後，
也提出了跟林醫生相同的見解，(豔編短評:這就是英雄所見略同啊)
豔編也分享Dr. Weiner的文章給大家看。
先解釋一下，我是一個整形外科醫師，出身於約翰霍普金斯醫院，
2005年後就放下手術刀專心致力於非侵入性以及微整治療，
因為一般的大眾對於整型的要求提高，
不僅希望不需要有修復期更期望看起來要自然，
只要是可以負擔的範圍內，會寧願選擇不需動刀的方式來治療。
一般的外科手術，像是提眉、提額、眼整形等，
這幾年來都在人數上都有顯著的下降，
而注射材質、雷射、非侵入性的拉提治療人數卻快速的在成長，
很明顯的在過去十年來，臉的老化大家都已經知道，
是由於體積的流失，而且在眾多的人體解剖研究也顯示，
老化隨著時間，脂肪、皮下組織會萎縮流失，
包含顳部、臉頰、臉下、下巴等，而用斷層掃描的分析更發現，
骨頭的構造也會跟著改變，眼窩變大、上顎下顎都會內縮，甚至在下顎線的骨頭都會流失!
隨著皮下組織、皮下脂肪的流失，臉部的組織失去了支撐而開始下滑，
以前整形外科的治療策略是把多出來的皮給剪掉，
這的確會讓皮變緊，讓皺紋變少，但也會讓我們看起來像一個骷髏。
這些年來治療已經漸漸的著重於
重建流失的組織、改善皮下組織還有骨架的流失，
所以由以上的科學證據，我們可以告訴你為什麼拉皮是一個即將消失的治療!
因為拉皮有以下不討喜的原因
01.疤痕
要動刀，所以一定有疤痕，有時候為了這個疤，還又做更多後續的治療。
02.全身麻醉
要做全身麻醉，而且有一定的時間，所以會有中風、心肺功能副作用，
也由於這種麻醉是深度麻醉，有可能在醒來後產生噁心嘔吐的問題。
03.術後的疼痛讓人難以忍受。
04.恢復期
手術的恢復期長，少說也要一個星期以上，通常都會至少一個月，才會消腫消瘀。
05.價格價格也不斐，通常臉部拉皮&頸部拉皮會綁在一起，再加上眼皮整形，至少需要二萬美金以上(合台幣60萬以上)
而微整形的確長期下來的花費沒有比較節省，
但是拉皮手術並不會改善我們的體積流失問題，
你還是得再花額外的支出填脂肪，
填脂肪之前還抽脂肪，又得再麻醉一次，
且填脂肪也不一定填了就會好看、成功，
通常都要做不只一次，最重要的一點是，
通常做臉部拉皮的人，最後都不會看起來是原來的自己，
諷刺的是他們對於這點是莫可奈何!!!!!
並且動手術非常有可能造成永久的麻痺、神經傷害
或是額外的出血以至於必須做矯正性的手術治療
那回到3D聚左旋乳酸跟超音波拉皮
3D聚左旋乳酸是個膠原蛋白刺激物，能夠在臉上重建一個人流失的體積，
經過幾次的治療，通常是每次治療過程約15-20分鐘，
過了一個半月後就會逐漸地讓皮膚形成膠原蛋白，
2004年時FDA就已經核可用於臉部微整形治療，
至於超音波非侵入性的緊膚儀器，它在被美國FDA認可已經4年了
(豔編曰:台灣整整慢了三年)
超音波拉提是用高頻率的超音波精準的加熱深層的組織，
使治療區域產生收縮拉提並新增膠原蛋白，
可以改善脖子臉頰下顎線，也就是3D聚左旋乳酸無法施打的部位，
而這樣的治療只需要局部的麻醉就可以進行了。
使用上述我提到的這兩者比傳統拉皮手術還好的原因在於:
(豔編曰:這可是這位整形外科醫師說的，同時和我們林上立醫師的觀念不謀而合！)
一 、沒什麼修復期
不管是3D聚左旋乳酸或超音波拉提都是，
頂多讓我們有一點點瘀青，但不用請假休息，
所以不會有薪資、經濟效益上面的損失，
又可以變美又可以繼續工作，不像拉皮手術，你花費了鉅款，
又要請假休息，同時又沒有收入。
二、特定深度、部位的規劃治療
超音波拉皮針對全臉特定深度的皮膚層都可以規劃治療，
不論是額頭、臉頰、下顎線、上頸下頸等，
而這些區域在整形手術是算不同的刀，計價是不同的。
三、風險減少許多
超音波拉皮不會有額外的風險，但是拉兩次皮可是會增加風險的，
超音波拉皮長期下來沒有治療風險的報告，但是拉皮手術確實是有的。
(豔編曰:當然超音波拉皮若醫師操作不當，也是會有燒燙傷疑慮的，
只是注射治療、儀器治療的風險確實降低了許多)
再來講到3D聚左旋乳酸，它是一個長效的重建體積的治療產品，
可以重建我們的軟組織支撐，卻不需要抽脂，
所以3D聚左旋乳酸能夠針對我們整體(包含骨架上以及皮下組織流失處)進行治療
所以用3D聚左旋乳酸治療體積流失會產生拉提的效果，
四、費用
計算下來，包含沒有收入的這段時間，其實比手術拉皮划算多了，
單單就金錢上面的支出來看不一定比較省，
但是就整體經濟效應來說划算多了，
而且這個治療做出來的結果你依然還是你自己，
這就是一個全新的整形時代的進步，
而且這些手術治療都是非侵入性、修復期很短、沒有甚麼風險又自然多的!
以上文章出自下列這二個網頁，有興趣的朋友可以在自行點進去觀看喔!
文章1文章2
▲失敗的拉皮手術
其實拉皮手術的好處並沒有你想像的多，
除了必須要開刀、術後傷口要照顧、恢復期長之外，
雖然維持的時間稍稍比較長(頂多也只有三年)，
你會發現皮被拉緊了、皺紋也沒了，
但這張臉並沒有因此「變美麗&年輕」，
只是多了不自然跟僵硬，做完妳也沒有比較好看!
對於想要變美、變年輕的熟齡女性來說
「術後效果」應該也是重點考量之一
很明顯的，拉皮手術的術後效果，並沒有合併治療的效果來得好
自然又年輕、好看的術後效果，我想才會是大家所追求的！
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