亞洲人和西方人骨架天生不同,因為輪廓各有特性,在老化的結果也有很大的差異。西方人老化呈現凹陷鬆弛,亞洲人卻總有老年發福的錯覺感,這讓原本在西方盛行的舒顏萃,使用在亞洲女性上時,卻不能以相同的邏輯思維去治療,所以針對亞洲女性的困擾,如何做才能讓我們重新找回下巴線條呢?
▲西方人老化臉會變長,呈現消瘦;反觀東方人老化後容易呈現老人胖,有發福感。
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不難發現,亞洲女性在老化時臉部會呈現中下臉肥胖的情況,外觀上臉頰鬆馳、蘋果肌下垂(法令紋)、嘴邊肉、下顎線模糊,一些下墜的軟組織會堆積在中下臉,成了最讓人困擾的U型臉,其實原因都在相較於西方人,亞洲女性骨架支撐不足、皮下脂肪較厚,當骨骼流失到不足以撐起皮下脂肪,就會造成皮下脂肪堆積在下巴的情況。
另外3D聚左旋乳酸(又稱舒顏萃、Sculptra) 起初是使用於填補愛滋病患臉部凹陷皮膚(因為愛滋族群在服用合併療法約5-7年間,即會出現程度不同的「脂肪分布改變症候群」(俗稱脂肪移位)現象,導致臉頰乾枯消瘦,影響社交生活), 直到2009年美國食品藥物管理局(FDA)核准使用在改善臉部皺紋,從此廣泛使用於美容醫學領域。
如上述,西方人老化的型態,除了皺紋,經常出現的是大範圍的凹陷(如雙頰、太陽穴),舒顏萃的使用上經常就是提補凹陷、豐盈組織;但是就亞洲女性實際上的老化問題,除了皺紋,更多是中下臉的組織位移、往下堆積,除了蘋果肌下墜、嘴邊肉等問題,最常見的治療目標,是將鬆弛、老態的U臉改善成緊實的V臉狀態。
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舒顏萃的好 要運用得宜 才能U變V
Sculptra舒顏萃,主要成分為3D聚左旋乳酸(PLLA),特別的是舒顏萃本身是粉末狀,注射前必須稀釋,注射在骨骼周圍、深層及淺層脂肪部位,可漸進式刺激皮膚深層新生膠原蛋白,進而達到支撐的效果,通常成效會在2-3個月顯現,效果可達2年多。
林上立醫師強調舒顏萃與玻尿酸不同之處在,玻尿酸是用本身體積去支撐肌膚,所以注射後皮膚構造就像水球一樣是緊實的,所以用多少就可以補多少;同樣1CC,舒顏萃卻不是用這1cc去補充1cc的皮膚體積,透過分配劑量,精準地補充在老化的流失位置(前提是幫你治療的醫師必須非常清楚各部位的老化徵兆,分別是那些部位流失所造成的)。透過注射,將舒顏萃分布在正確的位置上,重新建立支撐,同時讓人體長出來的體積(膠原蛋白),均勻地補充取代本來流失的體積,並且不落痕跡地改善皺紋、恢復緊緻的V型臉,這能充分發揮舒顏萃的優勢,讓術後效果更接近期待。
當大家最常詢問的還是「一cc到底能長多少膠原蛋白」,透過林上立醫師講解,重點在如何利用這1cc,分配在求診者需要的地方、對的地方。說起來簡單,針對亞洲人施打舒顏萃,要著重於「將舒顏萃打在對的位置上」,也就是說醫師不但必須清楚,「問題根源是從哪些部分流失所造成的」,甚至就算A和B兩人都是法令紋問題,兩個人流失的部位、嚴重程度都會不同;同時醫師還需透過大量施打經驗堆疊、歸納演繹,預期每部位施打多少劑量、施打深度才能達到預期效果。
當天林上立醫師邀請一位亞洲女性,可以發現他左右臉是較不對稱,以及已經產生老化下墜而造成的U型臉,透過準確的劑量分配,施打位置以及深度,以往被大家認定成效較緩慢的舒顏萃,在林上立醫師手上,當下就有明顯拉提,縮小臉的效果,由此可知林醫師鑽研亞洲女性女化多年的專業。
舒顏萃這類膠原增生劑因為維持時間長,又能刺激自體增生膠原蛋白,其實能做到根源的改善老化;從U臉轉V臉,一直都是求診者長期想要的,美的自然、拉的漂亮也是台灣人比較偏愛的方式,選擇材質以外,操作的醫師更是重要,透過大量經驗累積,精準的分配、施打,才是在選擇時的關鍵因素。
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