說到醫美微形，大家第一個會連想到的就是注射玻尿酸、肉毒桿菌等，但是很多人會覺得剛開始效果乎不錯，但是漸漸地，隨著年紀慢慢變大，效果似乎越來越不如預期，或是覺得維持幾個月。到底是什麼原因？是心理作用？還是玻尿酸、肉毒桿菌沒效？
醫美新手村：缺哪補哪的填充治療方法
如同前言所說，一開始接觸醫美就是用一種填補的概念，少了什麼就做什麼，出現淚溝、法令紋，就直接以玻尿酸將皺紋給填平。
治療概念上，玻尿酸是一種填進人體肌膚後，可以增加人體內的體積，因此使用玻尿酸變成如果缺少蘋果肌就打蘋果肌，下巴太短就墊下巴的填補性概念；而肉毒桿菌則是針對解決動態紋、咀嚼肌。
為什麼很多人玻尿酸打了幾年，到後來會覺得好像效果沒有之前好、沒有之前自然了？因為這樣的治療並沒有針對老化的根本原因，也就是體積流失改善，包含骨架、深層脂肪的流失。你所看見的皺紋(包含淚溝、法令紋、木偶文)、凹陷、鬆弛，都是周遭地基支撐流失造成的結果，問題並不一定在那道皺紋上。玻尿酸只是針對表淺的皺褶填補，沒有深入到骨架、深層脂肪的處理、重建支撐，(尤其熟齡女性流失的體積越多)，治療完後加上我們日常的肌肉表情運動，將玻尿酸擠壓到旁邊，因此會覺得效果很快沒了。
▲玻尿酸的質地較軟，經常用於填補在表淺脂肪，修飾局部問題。
醫美進階班：補充流失的體積
老化是源於體積的流失，包括深層脂肪和骨架的流失，一些大家所在意的法令紋、木偶紋等，即是因為深層的膠原蛋白流失，使肌膚失去支撐力，淺層組織下滑擠壓所形成。因此進階班就是了解到這問題帶來的面容老化、改變，會針對這根源去解決的人
▲老化帶來的骨架流失，會讓肌膚失去支撐力，並且有眼眶骨變大，下巴流失後縮等影響面容的變化，而唯有補充骨架支撐力才能真正解決老化。
要重建深層的支撐、補充體積流失，材質的選擇不能太軟(否則撐不起漂亮的線條阿！)。在這樣的概念下，能夠補充失去的膠原蛋白的舒顏萃與洢蓮絲就成為許多進階班的選擇了，透過劑量的分配，將材質注射在關鍵流失的部位、層次。
舒顏萃(3D聚左旋乳酸、Sculptra)在注射進人體之後，可以刺激增生膠原蛋白，增生的膠原蛋白可以取代本來流失的體積，效果約在2-3個月後明顯感受到，適合不想要被別人發現、沒有時間急迫性的族群；而洢蓮絲(Ellanse、聚己內酯、市場上俗稱少女針)，PCL刺激膠原蛋白增生，CMC凝膠載體可以在注射後提供立即的支撐，且質地軟硬適中、內聚力、彈性都不錯，用於深層的支撐有不錯的效果，透過劑量的方配，重建年輕時的骨架輪廓，同時改善各種紋路、鬆弛以及輪廓塑形，適合有時間急迫性的族群。
更重要的是，自己長出來的膠原蛋白是自己的，在線條的柔順度、維持的時間都有更高的滿意度。
醫美大師班：年年進步的美麗人生
更加進階精通各種醫美材質及知識的人，了解解決問題並非只能選擇特定的療程，而是可以視需求作調整選擇，並且複合各種不同的方式，客製化量身訂做屬於個人的療程。
進階班已經了解到解決老化要靠膠原蛋白增生劑解決根源，但大師班則到了另外一個境界，懂得利用膠原蛋白增生材質，讓自己年年都可以進步不同的地方，隔一段時間再做調整修飾，將自己始終維持在一個良好的狀態。而唯有醫師跟求診者都擁有這樣的概念，才能達成這個目的。
▲眼周的老化就與眼周地基、眉骨的流失有很大關係，舒顏萃可解決這問題，林上立醫師受邀在2018舒顏萃研討會上向與會醫師示範如何運用舒顏萃解決此問題。
醫美的概念發展其實也是隨著我們說的這種軌跡而逐漸往前進行，目前這樣的發展是不是就是終點？答案自然是否定的，醫美的進步，無所止境。
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