醫師，一次打這麼多劑量，我的臉會不會越打越腫？

過去玻尿酸的全盛時期，出現了一群沒有皺紋但很腫的玻尿酸臉，
那種旁人看了說不出的怪，可是自己通常不會發現的臉。

大夢初醒

值得慶幸的是，愈來愈多人的審美觀與時俱進，她們想要嘗試微整形，
可是又害怕自己變得跟包子一樣，變年輕不成反而腫的像泡水的麵包，
在診間、在注射前的前一刻，遇過最多人發問的就是：
醫師你確定，這些東西打進去，不會越打越腫吼?!

亞洲人的抗老治療，腫不得

亞洲人和西方人骨架支撐不一樣，西方人的骨架天生就比較立體、窄，
而東方人則天生骨架就比較塌、垮、扁，年輕時看不覺得有太大的差異，
但隨著年紀漸長，膠原蛋白、軟組織流失下垂時，差別就出來了，
西方人骨架立體，隨著老化，比較多的問題是凹陷，
反之東方人本身骨架就塌了，再搭配下垂鬆垮的軟垂肉，
本來就不夠立體的輪廓變的更模糊了，整張臉又胖又垂，成為典型的老人胖，
所以在治療老化上面，同樣的材質，治療的方式一定不一樣, 
西方人主要的治療會放在填補凹陷跟拉提緊實肌膚，
但東方人除了凹陷跟鬆垮肌膚外，坍塌的骨架也是必須顧及到的，
否則就好像一頂帳蓬，你把皮拉的在怎麼緊，骨架是倒的，這頂帳蓬還是塌的!
因此要怎麼樣用這些注射材質(打多少的劑量、打在那些部位、打幾次)
才能回到令人滿意的視覺年齡，以及年輕緊實、修長立體的臉型?
(畢竟這種臉型依然是主流)，得靠醫師的經驗、專業、美感了。

世界微整抗老冠軍

妳相信她打了20支液態拉皮的劑量嗎?妳覺得有變腫嗎？
乍聽到20支液態拉皮時，幾乎所有人都會驚呼「怎麼可能」
怎麼可能打了20支液態拉皮後還變瘦了?變年輕?
這當然是有可能的，關鍵就在於「材質」「位置」「美感」。

材質的選擇

我們都知道液態拉皮泛指注射式拉皮的材質，常聽到的玻尿酸、晶亮瓷，

或近期很紅的3D聚左旋乳酸、洢蓮絲都是，每種材質都有其特性，

但若你希望「拉提」「支撐」，那麼就必須選擇比較硬挺的材質，

玻尿酸這個材質並不是不好，但材質本身就偏軟，

若用來拉提，硬挺度不夠，支撐度不足，反而會容易位移，

且反覆的注射也容易撐大體積，打太多就會形成所謂的玻尿酸臉。

反之若是選擇能刺激膠原蛋白增生、黏稠度又較佳的

晶亮瓷、3D聚左旋乳酸、洢蓮絲，不僅支撐度好，又可刺激膠原蛋白生長，

在治療的過程中，不容易位移，效果也更漂亮，同時自然度也好，維持時間更長。

注射的位置

選擇適當的材質，注射的位置也很重要，老化是體積流失的過程，
治療簡單來講就是把「流失的部份重新支撐」，所以如果打的位置不多，
膠原蛋白長錯位置，一樣會讓你看起來滿臉橫肉，
因為上立提的概念就是將液態拉皮分配在顳部、顴骨上支骨架流失的位置，
並藉由妥善的劑量分配、深淺層的注射，一層層的做治療，
重建支撐、讓流失的體積長回，讓妳整體輪廓恢復自然、年輕。

醫師的美感

最後，醫師的美感很重要，就算是醫生的技術都一樣好、使用的材質也一樣，
但「美感」取決了最後呈現出來的效果，
如同攝影一樣，攝影不只是按按快門這麼簡單，
畫面的構圖、分割、設計都影響著最後出來的照片，
就算拍攝同個場景，用同樣的機器，也拍不出一模一樣的層次感，
美容醫學更是如此，醫生在治療的同時，必須考量到妳本身的輪廓，
在予以治療，每個部位要怎麼做，
才能在不影響你五官太多的同時又達到變年輕美麗的結果，
是一項高難度的藝術挑戰，這是除了後天的練習外，還有天生對美的敏銳度才能成就出來的。

所以一次打這麼多劑量，會不會愈打愈腫?
答案應該呼之欲出了吧?選擇專業的醫師，臉才會愈打愈瘦、愈打愈年輕!

 

終於找到液態拉皮的缺點了!!!!!

「醫師，我終於找到液態拉皮的壞處了！」
陳小姐一進診間，便大聲的說出這句話，讓現場的人都一驚，
但面帶笑容的她看起來又不像是生氣的樣子，
她看到大家嚴肅的臉，連忙說出實情;

她告訴我們，自已是在年前二個月來做液態拉皮的，
這次過年回去被很多親戚稱讚變瘦、變漂亮、變年輕了，
從小都被嫌醜的她，這次在眾人面前大大揚眉吐氣，
讓她過年的時候肆無忌憚的吃東西，但太過得意忘形的後果是，
上班日赫然發現，褲頭變緊了，扣子差點扣不上，
不過照照鏡子，還好臉沒變，自拍依舊年輕漂亮。
接著她帶著半埋怨、半開心的語氣對林醫生說
「都怪林醫生啦!把我做的這麼年輕這麼瘦幹麻!」

不只是陳小姐，已經有不只一個人說過，打了液態拉皮，缺點就是誤以為自己很瘦。

 

液態拉皮後大家一致的感想

    

臉變小了
「林醫生，最近好多同事都在問我怎麼減肥的，怎麼可以瘦到臉?」
「林醫生，我這輩子沒看過自已的臉這麼小過」

在意的紋路不見了
「林醫生，打完液態拉皮後我發現，眼下的細紋居然不見了!!!」
「困擾我已經好幾年的法令紋，淡了好多」

看起來變年輕
「昨天跟女兒出去，竟然被店員誤以為是她姐姐，我很開心..不過我女兒很無奈」
「林醫生，你可以也幫我老公打液態拉皮嗎?因為我們上次出門，
我老公被說看起來像我爸爸，他吵著也要我帶他來找你雪恥…」

變漂亮
「林醫生~沒想到我的皮膚變緊實後，五官看起來也集中、立體不少，
最近好多朋友都說我拍照變漂亮很多」

液態拉皮的魅力液態拉皮是「注射式拉皮」的統稱，而在各種不同的材質中，
目前常被運用的是，膠原增生劑類，例如:聚己內脂(少女針)、聚左旋乳酸，
經過深層、淺層的分配，夠刺激人體膠原蛋白生長，
使鬆弛的皮膚重新恢復緊緻、彈性，同時也可填充凹陷，重建老化流失的體積、與支撐。

但「打了液態拉皮」就一定會變年輕、變漂亮、臉變瘦變小嗎?那可不一定，關鍵在於「劑量分配」「施打的位置」。

劑量分配

  

到底我需要施打幾支液態拉皮，一直是很多人想問的一個問題，
但這個問題真的很難有個定論，
液態拉皮的注射並不像你去買包包，能夠很肯定的知道答案，
首先，醫生必須要清楚知道你「希望達到的目標」
接著也要了解你的「預算」，才能規劃一個適合的劑量，
同時，確定要施打確定劑量的液態拉皮後，

還必須要根據你臉上各個部位的流失老化情形來分配，這些都需精準的判斷，才能達到接近期待的效果。

施打的位置

  

施打的位置也是一個關鍵，以往很多對治療的概念都是
那裡凹、填那裡，但上立提的概念則打破這個舊則，
而是將液態拉皮分配在顴骨、顳部、耳前上方這些「關鍵支撐」的部位，
透過精密的劑量分配，深淺注射位置的不同，來做全面的拉提緊實、填充，
打在對的位置X精確劑量分配，才是一個成功的治療。

回到文章的開頭，在陳小姐說完之後，林醫生只笑笑的問他
「那這個液態拉皮的【缺點】你可以接受嗎?」陳小姐愣了一下，然後用力的點了點頭，妳呢? 

 

顏值愈高，人生愈幸福?

大陸某節目曾討論一個話題「整容會幫你成為人生贏家嗎」，除了節目內有激烈辯論外，節

目外網友們也是各執一詞，反對整型的人，舉了蛇精男..等例子，表示整的不自然、一下子

就被別人看穿，蛇精男並不是一個很好的教材沒錯，但整型一定如此負面嗎?

整型外科最開始是用來幫助在戰爭中受傷的人，後來才漸漸演變成以美容為主要目的，就跟

化妝、做頭髮一樣，目的是希望讓自已看起來漂亮一些，因此透過微小的調整，可以為整體

加分，不過任何事情都有正、反二面，如同蛇精男太過在意別人想法或可能患了身體醜陋恐

懼症，過度且不切實際的追求完美就會造成反效果，林上立醫師在門診中也遇過少數這樣子

的患者，明明長相不差，卻永遠覺得不滿足，林醫師告訴我們，若遇到這種病人時，他通常

會適度的教育他們，若是患者堅持要做，他也會視情況而定，不會照單全收，大多時候甚至

是拒絕的，他笑笑的說「不能為了賺錢「明知不可為而為之」」。

林醫師一直以來的治療理想就是在「保留每個人特色」之下去做調整，並非追尋主流的價值

觀而把病人整成工廠模型，因此在術前總花很多時間跟患者溝通評估，並運用自已的經驗和

美感為患者打造客製化的治療規劃，這也是液態拉皮上立提的精髓，沒有限定的材質，依照

不同的需求，來挑選適合的材質注射在關鍵的部位，透過劑量的分配、注射的位置，做全臉

五官輪廓的雕塑、拉提緊實。

但整容真的可以幫你成為人生贏家嗎?林上立醫師舉了幾個門診中的例子;

曾經有二個女孩子來找他整型，以下簡稱A女&B女，二個人一進診所說的第一句話都是「林

醫生，把我整的愈年輕、愈美麗愈好，不像我也沒關係!!」一問之下才知道二個人是為了挽

回老公的心，通常遇到這樣子的患者，林醫師大多是拒絕的，因為林醫師的觀念「整型應該

為了自已，而不是討好他人」，尤其當感情發生問題時，更應該是找到原因，努力去解決，

若感情生變的原因真的是外表，就更不應該整型了，因為會為了外表拋棄的你的人，不論變

的再美，他都可能為了更美的人拋棄你，後來A女聽了他的話離開了，一年後A女回來找林醫

師，認真的感謝他，她說自已後來回去努力過了，二個人心平氣和的溝通後，決定再給彼此

一次機會努力看看，這次她是為自已而來，她略帶害羞的說「下個月要跟老公去二度蜜月，

所以我想要改善皺紋，然後讓臉變年輕一點，還是希望變美，但要自然喔」

而堅持要做的B女呢?透過林醫師巧手，她的確變的更美麗，但幾年後她苦笑著回來找林醫

師，告訴我們她還是離婚了，原來她跟另一伴最大的問題是個性相處不來、彼此太年輕自

私，跟外表無關，只是當時的她沒想清楚，她淡淡的說「我不會後悔整型，但現在的我會

除了外表，會更關心身邊重要的人」

  

顏值高，可以對人生有所助益，但不代表從此就一帆風順，因為不論顏值高低，人生依舊會

遇到許多不同的困難，人生是自已的，無人能幫你做決定，整型會不會讓你更幸福，更沒有

人敢妄下定論，但蔡康永曾說過一句話「想要成為人生贏家的人，是把人生當做戰場的人，

整容我不知道能不能使人成為人生贏家，但我認為它是重要的武器。把人生當做戰場的人，

讓他整形，給他武器，因為他想贏。 」用武器來形容有點太沉重，用比較輕鬆的講法，顏

值高像是一張VIP門票，在職場上、愛情上都佔有優勢，卻不能保證你「不會中途就被強制

退場」，內外兼具才能走的更遠。

有顏、有錢有醫師，為什麼還是變得蒼老？

  
女明星最常被拿出來講的話題是什麼?                                                                                    
年輕時是緋聞，年紀大的時候就是外貌了，                                                                             
保養得宜媒體會形容「她年華老去依然美麗有風韻」、「逆齡美魔女」，                             
各種讚美的形容詞滔滔不絕，                                                                                              
「女神」「太年輕了」「好美好有氣質」「逆天啊」                                                             
但如果你保養的不夠好呢?                                                                                                  
「原來再美的人都會老！」「一副黃臉婆樣，有沒有做明星的自覺?」                             
 「一臉老樣，以為生了重病」                                                                                                       
各種難聽的形容詞鋪天蓋地而來，彷彿你變老就是該死，非常殘酷，但卻是現實。

(▲保養的好&不好差異)

  其實很多人都有足夠的預算來保養，現在醫美診所也這麼多，                                               
尤其對明星而言，保養或醫學美容對她們而言更是九牛一毛，                                             
為什麼差別還這麼大呢？其實是有幾個原因的;

幾歲保養，就會維持在幾歲
你認為，讓醫生把你從30歲變成25歲容易，還是從40歲變成25歲容易？
答案應該昭然若揭吧?
我們的青春就如同一台車子，從一出生就開始不斷貶值，
愈年輕，不論是皮膚的緊實程度、彈性、恢復速度、膠原蛋白、代謝各方面，
絕對都比較好，因此趁著自已的狀況並不會太糟就開始保養，
效果一定會比你40歲時才想到要來挽救更好，
因此千萬不要有「沒關係啦~等我老一點再來保養就好了啊」這種念頭，
因為年輕美貌是不會等你的，當妳在原地踏步、甚至倒退走的時候，
聰明的女人卻不斷在前進，等到妳要開始時候，
妳會發現，妳要花更多的金錢、時間成本，卻不一定能達到相同的效果!

忽胖忽瘦
造成皮膚鬆垮老化的一個原因，就是身體出現劇烈的改變，
例如忽胖忽瘦，很多女生為了身材好，常常用不正當的方式減肥節食，
但當妳的脂肪在短時間內急速下降的時候，好容易讓皮膚出現鬆弛的現象，
就好像一個氣球，突然把氣充到滿又放掉，氣球就會變的又皺又垮的，
皮膚也是如此，本來的空間原來塞滿脂肪，但脂肪不見了，肌肉也來不及長出來，
當然就會失去彈性，不只如此，還易出現肥胖紋、橘皮組織，
因此奉勸女性朋友，想要減肥，還是依循合理的方式，
控制飲食、運動，一步一步才能走的踏踏實實。

妳選對方法了嗎?
很多人花了大錢，買了保養品、做了微整型卻絲毫沒有變年輕，
反而看起來更老、更怪的原因是出在「你真的選對方法了嗎」，
2016抗老拉提這塊，已經不流行把皮拉緊、或者把臉填的很滿，
臉上看不見皺紋就叫年輕了，現在膠原蛋白新生是主流，
追求的是「不只沒有皺紋、更要看起來自然」【讓皮膚自行生長膠原蛋白】
「皮膚緊實、骨架輪廓同時兼顧」「皮膚看起來年輕，摸起來有彈性」。
液態拉皮上立提由此而生。

液態拉皮上立提

液態拉皮上立提針對個人需求，
可選擇「效果立即」「能刺激膠原蛋白生長」的聚己內酯，
或者「漸進式效果」「大量膠原蛋白增生」的聚左旋乳酸，
利用聚己內酯、聚左旋乳酸特殊的材質特性，
透過精準的劑量分配，注射在顳部、髮際線、顴骨上等關鍵部位，
一次達到「拉提緊實」「膠原蛋白增生」「重建骨架支撐」「填補凹陷」多種作用，
找回飽滿圓潤，立體緊緻有線條感的年輕臉蛋，最重要的是「效果自然」!

我們不必像明星一樣，瘋狂追求完美無痕，臉上完全不能有任何瑕疵，
但透過對的方式，我們一樣可以讓自已維持在年輕的狀態，
比同年齡的妳，再更年輕一些，將不是難事，端看你有沒有用對方式!

 

【液態拉皮上立提】女星主播舉雙手贊成 衰老第一槍-淚溝 該怎麼填？

「美肌開到鼻子都不見了，淚溝卻還是在」
「修容打亮到反光了，淚溝還是黑黑的」
淚溝，像一個跟蹤狂前男友，嘗試了各種方式，都難以擺脫它，
而且最讓人無奈的是，它不會只出現在年紀大的人臉上，
很多人年齡不大、臉也沒鬆、皮也沒垂，
但深深的淚溝跟細紋卻屹立不搖，為何會這樣？

這個問題也是經常上各大節目的林上立醫師，
每次開錄前都會被來賓、主持人問一些專業上的問題，
發現其實很多女性，他們都一致表示：
「感覺眼睛下面最先老，先有細紋，接著淚溝過不久就會報到了」
細紋跟淚溝，是一個同捆販售的概念，不離不棄，而且都「非常難處理」!

難處理的點在於，儘管買了很貴的「頂級」「高滋潤度」眼霜，每晚塗、夜夜抹，
擦擦抹抹直到眼周長滿了白色小顆粒，妳的淚溝並沒有因此得到改善，
通常使用完畢之後都會讓人失望透頂 ，然後乾脆放棄；
化妝的時候，也別想用底妝或是遮瑕膏遮住淚溝！！
因為淚溝，是一條溝，除非你用黏土補起來，要不然邏輯上，化妝是沒有辦法改變什麼的！

為什麼抹保養品沒有效果？那市售的眼霜、眼膠是在紅什麼？
要解決問題之前，通常得先清楚「問題根本」，才能對症下藥。

淚溝的成因
 

淚溝是眼睛下方的一條韌帶，年輕的時候皮膚飽滿、脂肪厚實，
這條韌帶就不明顯，但隨著年紀增長，
老化、膠原蛋白流失、脂肪位移、肌膚下垂，加上骨架支撐流失，就形成淚溝。

  

眼周的老化症狀雖然只是困擾人的一小塊區域，
實際上反應出的是「中段臉」整體體積流失，
包括眼眶骨周圍、顴骨、眼睛下方的軟組織、皮下脂肪，甚至是顳部的流失都有關係。

(桃紅色) 眼眶骨架
(藍色)顴骨支撐

 

年輕女性(左)的眼眶骨支撐良好，皮下脂肪豐厚、皮膚充滿彈性；
熟齡女性(右)則是眼眶骨支撐流失(右上圖)，加上皮下組織流失、皮膚失去彈性。

淚溝常見的治療方式
不同程度的淚溝問題，治療的方式絕對完全不一樣。
但多數人在這一塊，先想到的還是會以填補的方式來治療，
用玻尿酸、自體脂肪…等，這個方式對於先天型的淚溝，或是初期老化的淚溝效果不錯，
因為透過注射填充物，效果當下可見，當然前提是在注射過程中，
醫師的劑量分配、注射位置都得宜，術後便會得到不錯的改善。
(淚溝的注射是許多醫師眼中的燙手山芋，因為淚溝的治療，需要極為精湛的技巧，
在下針、推送玻尿酸的過程當中，稍有不慎，術後就是兩條毛毛蟲掛在眼下↓)

 

問題來了，大部分人的淚溝，並不是用玻尿酸填補就可以了事的程度。
玻尿酸填淚溝，因為沒有對「骨架支撐」這點改善，術後的效果仍然不精緻，效果也持續不久。
眼周老化就好像牆上的裂痕，若只是用漆蓋起來，而不究其因並針對房屋結構補強，
過不了多久問題依然出現，脆弱的結構依然會再惡化！

怎麼修、怎麼補最能兼顧「美觀與耐用」？？？？
這是醫師們非常重要的功課，也正是林上立醫師在意的！！！
每張臉老化程度不相同，處理起來也就得評估每個人的緊實度、骨架和需求。
而液態拉皮上立提，則能夠「依據實際情況」「運用不同材質、儀器」「打造適合每個人的治療方式」

液態拉皮上立提  
有個概念很重要，沒有一種材質可以解決所有問題，
即便是同一種材質，在不同醫師手上都會有不同的結果。因此抗老治療上，醫師的技術、專業、經驗似乎成了決定術後成敗的關鍵。

首先醫師必須清楚的了解「造成這條淚溝的原因」是哪裡流失支撐、哪裡流失體積。
接著醫師必須清楚各項材質的特性，支撐度、多少劑量長膠原蛋白出多少膠原蛋白...
以上的問題注射在皮膚的深層、淺層，也都會有不同的結果....
因此在設定治療計畫上，需要足夠的【經驗】才能勝任。

   

因為淚溝主要是膠原蛋白、脂肪位移流失、骨架失去支撐，除了填補外，更應該要針對「骨架」「流失的體積」做治療，液態拉皮上立提運用膠原增生劑：
聚已內酯(洢蓮絲、依戀詩、Ellanse、俗稱少女針)，當下注射即可見效果，
其成分PCL，後續又持續刺激膠原蛋白生長，效果越來越好。

聚左旋乳酸(舒顏萃、Sculptra、塑然雅、童X針、X顏針)，其成分PLLA
同為刺激皮膚膠原蛋白生長，效果逐漸生成，
通常在術後一至兩個月，可看見初步成效，而術後三至六個月的效果更為明顯。

林上立醫師運用這些材質，依照每個人的需求
(有的人希望當下有效果、有的人則希望效果漸進，不要改變太快)
重新建立骨架支撐(包含眼眶骨、顴骨、髮際線等等)，補充流失的體積，
同時這些膠原增生劑，會讓皮膚恢復彈性、緊實、飽滿的年輕狀態
(而非像玻尿酸只是把東西填進去凹陷，對於任何緊實度都沒有改善)

自然、漂亮的改善凹溝，也緊實眼下這塊的肌膚。

 

淚溝，並不難解決，比跟蹤狂前男友還容易，
只要「用對方法」，因地制宜，衰老第一槍輕鬆就能閃過。