【液態拉皮】除了緊緻拉提 看起來年輕你還需要個「年輕的嘴巴」

以上兩張嘴部特寫照片，哪張看起來比較年輕？顯而易見是右邊那張。這張對比照片突顯的問題是，老化過程中，嘴巴、嘴唇與唇周也會出現歲月的痕跡，也影響下1/3的臉部年齡！

液態拉皮上立提│適合東方人的拉提治療 緊實立體青春得很自然

「液態拉皮上立提是拉提治療嗎？」
「液態拉皮上立提跟聚左旋乳酸是一樣的東西嗎?」
「臉頰鬆弛、下垂可以打液態拉皮上立提？」
「我的法令紋、淚溝也可以打液態拉皮上立提？」

液態拉皮聽起很熟悉，但上立提好像又沒聽過?到底是怎樣的拉皮技術？效果如何？適合哪些人？可以改善哪些問題呢？

▊什麼是液態拉皮上立提(ShangLift)?
首先先讓大家了解，什麼是液態拉皮。
在國內大部分都認為液態拉皮就是3D聚左旋乳酸，不過在國外，其實「液態拉皮」(Liquid facelift)是學術上慣用的通俗名稱：凡以「注射形式」治療老化的方式，都可以稱作「液態拉皮」。像是肉毒桿菌、玻尿酸相關材質、晶亮瓷(微晶瓷)、PLLA (3D聚左旋乳酸、舒顏萃、Sculptra)、聚己內酯（Ellanse洢蓮絲、依戀詩，俗稱少女針）這類注射式的材質，都可以稱做「液態拉皮」(Liquid facelift)，在國外經常被拿來當作治療老化的合併治療項目。也就是說，醫師會依據每個人老化的部位、嚴重程度、狀況，以不同的材質相互搭配，達到拉提、視覺變年輕的效果。
  

而液態拉皮上立提，則是林上立醫師，治療了數千個案例，再加上自己閱讀國外文獻、論文，所創造出來適合東方人拉提治療。
至於到底為什麼要強調「液態拉皮上立提」是適合東方人老化的治療方式？治療老化不就是把皺紋填一填，真的有這麼困難嗎？以下，先讓大家釐清東西方人天生骨骼的差異，以及老化，到底帶來了什麼改變。
  

▲老化，改變了什麼？各種皺紋、紋路，還有呢？




▊東方人與西方人的老化 
❐東西方人骨架天生不同

▲高加索人種就是西方人種，蒙古人種就是我們東方人。在頭型、骨架（眼眶骨、鼻骨、下頜骨）都有所差異，這正是為什麼輪廓的深邃、五官的立體度都有所不同。



 
❐老化 臉骨也會流失

▲（紅色）眼眶骨；（黃色）鼻骨；（藍綠色）顴骨：（綠色）下頜骨。由上圖可顯示，老化的過程，骨頭體積會縮小，代表著骨架本身的流失。
像是眼眶骨流失，造成眉尾下垂、眼尾下垂、淚溝、眼袋；鼻骨也會為流失，因此鼻子的形狀與立體度也會有差異；顴骨與下頜骨的流失更是造成下曼臉鬆弛老化的主要原因，因為這兩個部位的骨頭撐起了我們下半臉的軟組織（脂肪、肌肉），當支撐流失，覆蓋在上面的軟組織就會下墜、位移，堆積在下半臉，因此在視覺上造成了法令紋、木偶紋、雙頰下垂、下顎線模糊等老化症狀。 

東西方人臉部骨架本來就有差異，也就是為什麼西方人輪廓立體、深邃，東方人則較扁平。加上生活習慣的差異，老化後的東西方人型態也會不一樣。西方人皮下脂肪薄，喜歡曬太陽，老化後常出現的特徵就是皺紋、凹陷，皮膚看起來特別皺，呈現的感覺會偏向於「老人瘦」；
東方人臉部骨架支撐不好（五官扁平、輪廓不立體），皮下脂肪肥厚，脂肪等軟組織容易下墜、位移，尤其會堆積在下半臉。像是雙頰下垂形成的法令紋、嘴邊肉、下顎線模糊、雙下巴等，正面看臉好像又肉又圓又垂，這種呈現出來的就是「老人胖」，我們東方人經常屬於這種類型的老化狀態。而大部份的東方人最在意的就是下垂跟鬆弛了，因此在治療上面也會跟西方不一樣。
 
▲ （左）西方人老化的徵兆，通常是削瘦、凹陷的雙頰，充滿皺紋的皮膚
     (右)  東方人則因皮下脂肪厚加上骨架支撐不好，通常是雙頰的下垂、嘴邊肉、雙下巴，視覺上圓圓垮垮的臉型


▊液態拉皮上立提的治療精髓
❐針對流失的體積重建支撐-全臉緊緻拉提 回到年輕的輪廓比例
老化是一種「整體的流失」，並不僅僅是膠原蛋白、軟組織的流逝，骨頭的結構也會改變。更有相關研究指出，人過40歲後，每年臉上會流失「5CC」的體積。而這些體積流失，就算只是這邊流失一點、那邊塌陷一點、那邊再流失凹陷一點，每年一點一滴加起來，就大大的影響臉部的線條以及外貌的改變。

 
林上立醫師特別強調，每個部位的老化問題，都有各自對應的流失部位。例如淚溝、眼袋，是源自於額骨、眼眶骨、顴骨、顳部等部位流失所造成的結果，因此針對這些部位重建支撐（而非像過去只針對淚溝本身填補），效果會更自然。因此在注射的時候，特別著重「劑量的分配」，同樣都有3CC可以運用，如何運用、分配這3CC的材質，便是影響術後效果的重要關鍵。

在治療計劃，不再只是過去老舊的觀念：把皺紋填平、把凹陷補滿，而是要以「整體視覺變年輕」為視覺目標。因此除了皺紋、凹陷、下垂，皮膚本身的彈性也要顧及，還有重要的是回到年輕的輪廓比例與臉型。


▲年輕與老化的臉型，除了皺紋、凹陷，臉型也會有所改變。年輕的臉蛋是緊緻、飽滿的倒三角形；老化的臉蛋則是屬於鬆弛的正三角形。


其精髓在於透過注射的方式，依據流失部位、深淺層「分配劑量」以及「精準的下針」，重建關鍵的支撐，像是顳部、顴骨、額骨、眼眶骨、夫妻宮、鼻周支撐、下頜骨等，補充流失的體積，達到緊實、拉提的效果，除了改善個部位的紋路、下垂，更能全臉體積矯正，讓臉蛋回復緊緻、年輕時的輪廓比例。
 

❐膠原增生材質-恢復肌膚彈性 年輕得漂亮又自然
近兩三年來，在慷老治療的趨勢已經不再只是「填充」，而是為了「青春的再生」，也就是說以填充材質（如玻尿酸）不再被大量使用在抗老治療上，取而代之的是「膠原增生劑」，如聚己內酯（Ellanse洢蓮絲、依戀詩），以及3D聚左旋乳酸，這些承認進入人體後，之後的3-6個月內會持續增生新的膠原蛋白，讓皮膚本身變厚、充滿彈性，同時藉由下針的方向、部位，達到向上拉提、緊實的效果。
單純用填充物打出來的臉，視覺上會臃腫、線條不自然，皮膚的緊實度、厚度仍然沒有改變。而使用膠原增生材質能夠刺激皮膚本身的膠原蛋白生長，效果更自然外，維持的時間也會比填充物來得持久。

另外，值得一提得是，過去像是3D聚左旋乳酸注射，需要等待3-6個月膠原蛋白新生，效果漸進，一點一滴地變年輕，但是對於急於看見效果的人來說，並不是那麼適合；而去年甫在台灣上市的聚己內酯（Ellanse洢蓮絲、依戀詩，俗稱少女針），注射當下提供立即的支撐，之後又會刺激膠原蛋白生長，因此之後效果越來越緊致、明顯，非常適合迫切想要看到效果的人。
相關閱讀：新Ellansé 洢蓮絲（聚己內酯/Polycaprolactone/PCL/膠原增生劑/易麗適/依戀詩) –3D聚左旋乳酸X晶亮瓷 新型膠原增生劑 立即恢復肌膚彈性 

▊液態拉皮上立提的六大優勢
❐無需動刀
液態拉皮上立提以注射的方式，重建流失的體積、支撐以及膠原蛋白，不需要是開刀、全身麻醉，同時免去術後傷口照護的麻煩及恢復期。
❐各種老化問題都能迎刃而解
每個問題的出現，都是源自於某區域的流失，只要針對流失的區域重建支撐，就可以解決問題。針對每個人的老化問題、流失部位，量身打造適合自己的治療計劃。充分利用注射材質的特性，深層淺層的劑量分配，各種在意的紋路（如淚溝、眼袋、法令紋、木偶紋）、下垂（如眉尾下垂、眼尾下垂、雙頰鬆弛），或是特顯老的嘴邊肉、下顎線模糊、雙下巴等，都可以迎刃而解。
❐效果自然精緻
不只是把皺紋填平，液態拉皮上立提講求的是整體的「視覺年輕」，著重於「重建支撐」「補充流失的體積」，不但可以緊緻、拉提，調整全臉的比例，讓臉蛋看起來更年輕（臉型從U臉變成V臉），輪廓五官也會在接受治療後變的更立體精緻。
❐恢復期短，隔天可正常作息
液態拉皮上立提是以注射的方式治療，因此術後的傷口就是針孔，頂多讓有一點點瘀青、水腫，通常隔天可以正常上班、生活，不用請長假休息，又可以變美又可以繼續工作。
❐膠原增生 維持時間長
因為是自己生長的膠原蛋白，因此術後維持的時間比填充物還要久。液態拉皮上立提經追蹤，在治療二年後效果依然良好。
❐將治療納入長期保養中，每年修飾維持青春現在已經有部分的人已經將美容醫學取代了高級、昂貴的保養品了！原因當然不外乎美容醫學治療的效果更明顯、更快速。當然一般的基礎保養，如清潔、保溼、防曬等，這些基本工不可忽略。只是很多人會對保養品抱著過度夢幻的期待，期待它可以除斑，讓黑小鴨變白天鵝；期待它可以拉提除皺，讓大嬸重返少女時代...許多產品的成份確實有效，但濃度、是否能夠穿透皮膚發生作用也是個問題！就這個角度而言，美容醫學確實實際、有效果得多了！
經過液態拉皮上立提的治療後，之後新生的膠原蛋白並不會一系之間消逝，而是會隨著你的老化又慢慢地消失，因此之後每年回來讓醫師看看，修飾、微調，再持續累加膠原蛋白，有規劃、有效率且精準的維持，比買了昂貴的保養品塗好幾個月，效果卻若有似無...令人開心得多！

其實，液態拉皮的注射可以把人變年輕早已是存在多年的事實，比較常被人忽略的，倒是它「可以累加」的特性！說「液態拉皮」是「累加型」的治療真是一點都不為過。經過數個月的膠原蛋白新生，所形成的膠原蛋白不會在短時間之內流失，所以儘管很多人旅居國外，每一兩年還是會回來林上立醫師治療，整體的治療成效依然往上累加，更讓她們的外表維持在一定的水平。

▊醫師技術仍是關鍵

不過管是哪一種注射材質，Ellanse洢蓮絲也好、3D聚左旋乳酸也罷，都只是一項工具，要如何運用這些工具，達到術後的目標，最終還是得回到醫師本身。醫師要熟悉老化的各種問題、要熟悉材質的各種特性，如何規劃治療計劃、如何搭配、如何劑量分配（注射在哪個部位、哪個深度會有怎樣的效果），這些都是需要醫師的專業以及經驗的累積。
林上立醫生在這塊就是具代表性的醫師，除了有數千注射案例，林醫師同時也是個注射材質、儀器的國際講師，並且也常常受到各國（亞洲、歐洲）邀演講，或是受邀參加各型教學研討會議，因為林上立醫師的注射經驗與成效，確實值得拿出來讓大家探討、學習與交流，甚至連歐洲醫師都說，有空要到林上立醫師的診所看林醫師是如何打真的。
別以為打針看起來好像就是戳進皮膚裡，實際上任何一個細節都相互影響著，打對位置、打對深度，才能夠成就一張「精緻」「自然」「年輕」「漂亮」的臉龐。



╝液態拉皮上立提 案例分享╚
 

 

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【洢蓮絲Ellansé】雙頰下垂治療分享與案例

前陣子林上立醫師診所來了一個患者，她今年35歲，身材保養的非常好，再加上穿著年輕，牛仔褲+白T，從背影看常被認為是大學生，不過看到她的臉就會發現，鬆弛、下垂的皮膚，讓她的臉看起來又老又腫，她告訴我們「醫師，我很努力克制體重，已經維持好幾年都沒有超過45公斤了，但我的臉卻一年比一年胖?到底是什麼原因?」
亞洲女性有一個很大的優勢，那就是「老的慢」，因為我們的皮下脂肪較厚，年輕時臉頰會比較圓潤，顯的可愛、青春洋溢，反之我們羨慕的西方人雖然輪廓立體、皮下脂肪少，但是缺點就是視覺上比較顯老，所以東方女性則常讓人猜不透年齡，但老的慢≠不會老，很多東方女性老化常見的就是「老人胖」;
老人胖最常見的特徵就是「雙頰下垂」，年輕時引以為傲的彈潤蘋果肌，老了後卻是惡夢的開始，因為好看的蘋果肌是飽滿立體，位在眼下耳朵上方平行位置，但因為支撐不足，加上較厚的皮下脂肪，隨時間流逝，雙頰下垂，而當蘋果肌下墜，位置掉下來時，不僅會擠出法令紋，更讓妳的臉看起來又肉又垮。這個問題也是許多女性邁入熟齡的困擾。

中段臉的老化是東方女性最明顯，因為這個區域含有著大量的脂肪、組織，加上東方人本身骨骼就較平坦，當骨架流失位移時，軟組織的比例整體大過於骨架所能支撐，外觀上呈現的就會是鬆弛、下滑的，尤其若本身脂肪就多者，隨著老化往下掉的時候，輪廓線條會顯的更鬆更垂，同時還會影響到法令紋、木偶紋、下顎線條，像土石流一樣，全面崩壞。

除了骨架會流失，我們的脂肪也是，更是主要體積流失罪魁禍首。我們的【深層脂肪】跟我們的老化有很的大的關係，它的功用就如同骨架，負責輪廓線條的支；，淺層脂肪則是與我們的胖瘦有關係。因此減肥再用力，別妄想因此臉看起來比較小、比較不垂，我們要在在意的，是如何重建支撐，也就是補充骨架與深層脂肪的流失。

▲深層脂肪，跟我們的下垂有很大的關係，老化主要就是流失深層脂肪，因此在治療老化的時，針對體積的補充很重要。



 

▲淺層脂肪，跟我們的胖瘦比較有關係，減肥減到的都是淺層脂肪。但是會因為深層脂肪的流失而下滑




▌過往的治療方式-埋線
埋線是很多想到「拉提」時的第一個選擇，埋線有許多不同的材質(玫瑰線、PDO線)有的診所甚至結合不同材質的線材合併治療，但實際上通常大同小異，功能也有限，因為並不是每個患者對線材的反應都一樣，有些皮膚較敏感的患者，甚至皮膚會有明顯的異物、刺的感覺，也有遇過患者埋線完之後，從耳朵旁邊有線頭跑出來、流組織液、又痛又難受，除此之外效果也沒有想像中這麼好，因為線材的力道是有限的，同時也只針對「表面肌膚」治療，沒辦法治療到骨架問題，若骨架、脂肪流失嚴重、脂肪層較厚者，用埋線的效果幾乎都是差強人意，沒辦法保證每個患者做完都能達到滿意的模樣!
▌過往的治療方式-抽脂
既然我的臉肉是脂肪造成的，那把脂肪抽掉不就好了?這個思維很簡單直接，可惜也是錯誤的，這樣說好了，脂肪的確是造成肥胖的因素，但今天臉胖又垮，並不單純是脂肪的原因，更重要的是因為「軟組織、皮下脂肪」下垂、臉骨塌垮，抽脂不但沒有解決到下垂、骨架塌陷的問題，同時脂肪掏空後，皮膚變的更鬆，若抽脂技術不佳，還可能造成臉凹凸不平，問題沒有解決，反而每下愈況。
▌過往的治療方式-肉毒桿菌
另外一個瘦臉的誤區就是「肉毒桿菌」，因為取了一個「瘦臉針」的名字，而害很多患者踩到地雷，以為打了臉就會變小，孰不知肉毒桿菌主要是針對咀嚼肌(肌肉)放鬆，並沒有辦法治療到骨架、皮下脂肪、膠原蛋白流失的問題，反而當你皮膚已經失去彈性、鬆弛，你還放鬆肌肉時，簡直就是在傷口灑鹽一般，你的臉只會更老、更垂、更糟糕而已。

▌洢蓮絲Ellansé (聚己內酯/依戀詩/俗稱少女針/易麗適)
 

洢蓮絲Ellansé具有絕佳的黏度和彈性，注射在深層，可以有效的支撐骨架，且黏稠度高，所以用量節省又可以達到理想的效果，同時膠原蛋白增生能拉提緊實肌膚，恢復皮膚彈性，很多人做完後都告訴我們，「皮膚變的比較飽滿彈嫩」「臉型明顯變小變 V了」「五官輪廓變的更精緻」，是其它材質都比不上的，同時在術後照顧這塊，比起埋線的副作用及抽脂手術需要開刀麻醉的風險，洢蓮絲Ellansé是用注射的，術後傷口僅有針孔大小，許多人也反應不易腫脹、疼痛，不需費心照顧，風險也降低許多，同時效果又比較好。
 


▌液態拉皮上立提-洢蓮絲Ellansé聚己內酯/依戀詩/俗稱少女針/易麗適)

  



亞洲人的臉型在老化流失後，都是屬於偏圓的，所以只要找出我們需要支撐的位置，重建骨架支撐，就能夠打造出自然緊實有線條的臉，但中段臉的注射非常考驗醫師的技術，因為一旦醫師劑量沒有分配得當，這個部位已經「肉多又垂」了，若劑量又注射過多，膠原蛋白長錯位置，整張臉就會變的更肉更圓，而不是你想要的緊實V臉。
林上立醫師的液態拉皮上立提針對脂肪下垂的中段臉，「找出流失的關鍵部位」，在顳部、顴骨，透過特殊劑量分配與注射技巧，使膠原蛋白生長於不同深度的組織，能有效的拉提緊緻雙頰，讓蘋果肌回到原先的位置，間接也改善法令紋的問題，臉型的線條也變的更精緻俐落。
洢蓮絲Ellansé治療效果很好，但也不代表有了它就萬事OK，畢竟沒有一種材質是能治療所有問題的，因為洢蓮絲Ellansé主要是治療骨架、輪廓比例，但皮膚的緊密度、彈性則可以用超音波拉皮、聚左旋乳酸來加強，可以讓整體治療成效更好，而這取決於你的老化徵兆、軟硬組織流失情況、嚴重程度、急迫性、預算、期望值，醫生會協助我們規劃出最適合自已的治療計劃。

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超越淚溝、法令紋，更顯老的紋路是這道

 

三八這個詞在台語的含義來說，是帶有貶低的意思，
意指這個女人行為舉止輕浮，做事魯莽、瘋瘋癲癲的，
而「三八紋」更不是什麼好東西，
三八紋指的是淚溝、法令紋、木偶紋，
淚溝在眼窩底下，法令紋則是在鼻子二旁，而木偶紋則是在嘴角旁;
淚溝
一般來說，淚溝都會先出現的，除了少部份人可能是天生的以外，
絕大多數人的淚溝都是因為後天生活作息不正常所造成的，
若是疲勞造成的淚溝，那多休息就可以改善了，
但如果是老化造成眼眶骨流失、眼下支撐塌陷而成的淚溝、眼袋時，
單靠多休息或者抹抹眼霜就想讓淚溝、眼袋變平，是幾乎不可能的，
要是這麼容易的話，抗老這件事也不會這麼困難了。
法令紋
 
法令紋是老化的第二道防線，
因為膠原蛋白的流失、脂肪的下墜還有骨架流失塌陷擠壓而成的，
當有一天你照鏡子時發現，
不論你笑、不笑，嘴角旁都有著深深的凹陷、皺摺痕跡時，
那就是昭告你已經一腳踏入老化的深淵了。
木偶紋

嘴角旁的木偶紋，是這多女性的心頭大患之一，
木偶紋的形成通常是因為顴骨、耳前髮際線、下頷骨這些部位的流失，
再加上膠原蛋白流失導致皮膚鬆弛、脂肪位移而成的，
通常還會附帶嘴角下垂跟嘴邊肉二個問題，
不僅讓你顯老，更顯老，下垂的嘴角又讓你看起來整天在生氣，
於面相上來說，也不是什麼好事，這是最後一道三八紋，
當它出現時，更是宣告【完全看不見青春的殘影】
少女時代掰掰，正式邁入阿桑時代!
因此如果要對症下藥，這些問題都得一併列入考量。
 
█木偶紋常見的治療方式
玻尿酸填充
最常見的治療方式，就是用玻尿酸填補了，對於輕微的三八紋來說，
是有一定效果的，但玻尿酸或其它填補類的材質，雖然改善了軟組織的流失，
但塌陷下垂的骨架卻沒有得到治療，
這個道理就像今天房子有了裂痕，你不去檢查是否結構上有問題，
而只是拼命的補漆，讓它「看起來是平的」，房屋的問題依舊存在，
並持續惡化，再加上反復填充把組織空間撐大後，反而會讓你下垂的狀況更明顯。
埋線拉皮
埋線拉皮雖然能夠拉提我們的肌膚，但線材的力道有限，
對於一些老化、下垂嚴重的患者而言，並沒有多明顯的效果，
更不用說埋線拉皮治療重點僅放在「把皮膚拉緊」，
但木偶紋的產生，並不僅僅是皮膚鬆弛這麼簡單，骨架流失、脂肪位移也是關鍵，
而埋線拉皮並沒有針對流失的骨架重新建立支撐，所以治療效果常會不如預期。
超音波拉皮
超音波拉皮能夠讓我們的皮膚緊實沒錯，但對於支撐不足造成的凹陷、紋路問題，
儀器還是無法完美的達到目標，所以通常單用超音波拉皮效果也有限，
但若跟對的治療材質一起搭配，就能達到良好的效果。
★總是找到關鍵點 - 液態拉皮
 

以木偶紋來講，液態拉皮上立提藉由特殊的劑量分配和深淺不同的注射位置，
讓流失的深部組織還有骨架得到支撐，同時又可以補充流失的體積，
也恢復皮膚的緊實度、彈性，
醫生會判斷每個人老化的嚴重程度，利用注射的技巧，
重新建構流失的區域，讓需要改善的地方都長出一點膠原蛋白，
補強地基，讓位移的組織回到原來的位置，
並適時的搭配超音波拉皮，讓皮膚緊實、加倍膠原蛋白增生，
不僅改善木偶紋，法令紋、淚溝、嘴邊肉這些問題都能獲得改善，
如此全面性的解決問題，效果才會漂亮。
 
當然，醫生的規劃很重要，通常術前要明確的告訴醫生
「你希望達到怎樣的效果?」「你希望馬上改變，還是漸進式?」「你的預算?」
而醫生的工作就是結合你的希望後，再評估你的問題嚴重程度，
幫你規劃用那一種材質或者合併不同的治療來改善，
這中間醫生判斷、美感、技巧都會影響結果，
因此總編常講，對症下藥是必要，但「誰來下藥」更重要。


 



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【液態拉皮】【液態拉皮上立提】│超越淚溝、法令紋，更顯老的紋路是這道

 

三八這個詞在台語的含義來說，是帶有貶低的意思，
意指這個女人行為舉止輕浮，做事魯莽、瘋瘋癲癲的，
而「三八紋」更不是什麼好東西，
三八紋指的是淚溝、法令紋、木偶紋，
淚溝在眼窩底下，法令紋則是在鼻子二旁，而木偶紋則是在嘴角旁;
淚溝
一般來說，淚溝都會先出現的，除了少部份人可能是天生的以外，
絕大多數人的淚溝都是因為後天生活作息不正常所造成的，
若是疲勞造成的淚溝，那多休息就可以改善了，
但如果是老化造成眼眶骨流失、眼下支撐塌陷而成的淚溝、眼袋時，
單靠多休息或者抹抹眼霜就想讓淚溝、眼袋變平，是幾乎不可能的，
要是這麼容易的話，抗老這件事也不會這麼困難了。
法令紋
 
法令紋是老化的第二道防線，
因為膠原蛋白的流失、脂肪的下墜還有骨架流失塌陷擠壓而成的，
當有一天你照鏡子時發現，
不論你笑、不笑，嘴角旁都有著深深的凹陷、皺摺痕跡時，
那就是昭告你已經一腳踏入老化的深淵了。
木偶紋

嘴角旁的木偶紋，是這多女性的心頭大患之一，
木偶紋的形成通常是因為顴骨、耳前髮際線、下頷骨這些部位的流失，
再加上膠原蛋白流失導致皮膚鬆弛、脂肪位移而成的，
通常還會附帶嘴角下垂跟嘴邊肉二個問題，
不僅讓你顯老，更顯老，下垂的嘴角又讓你看起來整天在生氣，
於面相上來說，也不是什麼好事，這是最後一道三八紋，
當它出現時，更是宣告【完全看不見青春的殘影】
少女時代掰掰，正式邁入阿桑時代!
因此如果要對症下藥，這些問題都得一併列入考量。
 
█木偶紋常見的治療方式
玻尿酸填充
最常見的治療方式，就是用玻尿酸填補了，對於輕微的三八紋來說，
是有一定效果的，但玻尿酸或其它填補類的材質，雖然改善了軟組織的流失，
但塌陷下垂的骨架卻沒有得到治療，
這個道理就像今天房子有了裂痕，你不去檢查是否結構上有問題，
而只是拼命的補漆，讓它「看起來是平的」，房屋的問題依舊存在，
並持續惡化，再加上反復填充把組織空間撐大後，反而會讓你下垂的狀況更明顯。
埋線拉皮
埋線拉皮雖然能夠拉提我們的肌膚，但線材的力道有限，
對於一些老化、下垂嚴重的患者而言，並沒有多明顯的效果，
更不用說埋線拉皮治療重點僅放在「把皮膚拉緊」，
但木偶紋的產生，並不僅僅是皮膚鬆弛這麼簡單，骨架流失、脂肪位移也是關鍵，
而埋線拉皮並沒有針對流失的骨架重新建立支撐，所以治療效果常會不如預期。
超音波拉皮
超音波拉皮能夠讓我們的皮膚緊實沒錯，但對於支撐不足造成的凹陷、紋路問題，
儀器還是無法完美的達到目標，所以通常單用超音波拉皮效果也有限，
但若跟對的治療材質一起搭配，就能達到良好的效果。
★總是找到關鍵點 - 液態拉皮
 

以木偶紋來講，液態拉皮上立提藉由特殊的劑量分配和深淺不同的注射位置，
讓流失的深部組織還有骨架得到支撐，同時又可以補充流失的體積，
也恢復皮膚的緊實度、彈性，
醫生會判斷每個人老化的嚴重程度，利用注射的技巧，
重新建構流失的區域，讓需要改善的地方都長出一點膠原蛋白，
補強地基，讓位移的組織回到原來的位置，
並適時的搭配超音波拉皮，讓皮膚緊實、加倍膠原蛋白增生，
不僅改善木偶紋，法令紋、淚溝、嘴邊肉這些問題都能獲得改善，
如此全面性的解決問題，效果才會漂亮。
 
當然，醫生的規劃很重要，通常術前要明確的告訴醫生
「你希望達到怎樣的效果?」「你希望馬上改變，還是漸進式?」「你的預算?」
而醫生的工作就是結合你的希望後，再評估你的問題嚴重程度，
幫你規劃用那一種材質或者合併不同的治療來改善，
這中間醫生判斷、美感、技巧都會影響結果，
因此總編常講，對症下藥是必要，但「誰來下藥」更重要。


 



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